موضوع مهم جدا جدا

موضوع: موضوع مهم جدا جدا 22.03.09 10:40

السلام عليكم

اليوم وانا التصفح النت وجدت هذا الموضوع المهم

فحبيت ان اضعه

بسب انشاره بكثرة وهو

لانتحار
ا

الوضوع منقول للدكتور /// د. لطفي عبدالعزيز الشربيني .

قتل النفس ليس حلا للأزمات .

الأبواب مغلقة .. ما الحل ؟؟؟

تصدم المشاعر العامة بمطالعة أخبار أية مأساة على صفحات الصحف وفى وسائل الإعلام حول حوادث الانتحار أو حوادث قتل النفس نذكر منها حادثين طالعتهما مؤخرا.. الأول هو انتحار خريج متفوق حين فشل في الالتحاق بوظيفة تقدم لها وشعر بالظلم والإحباط عندما لم تطبق معايير العدالة في الاختيار . والخبر الآخر هو انتحار رب أسرة لم يستطع توفير متطلبات المدارس لأبنائه فدفعه الشعور بالعجز إلى التخلص من حياته .. ورغم صدمتي كانسان مثل غيري بمثل هذه المآسي الإنسانية إلا أنني – كطبيب نفسي – أتناول هذه المسألة في سياق أكثر شمولا .

والانتحار هو قتل النفس بطريقة متعمدة وهذا هو التعريف الذي تتضمنه مراجع الطب النفسي ، وهناك مصطلح آخر مقابل كلمة الانتحار Suicide هو الفعل المدروس لإيذاء النفس " Deliberate Self Harm (DSH ) " وقد يكون مجرد محاولة للانتحار لم تتم أو قتل للنفس ، وتشير إحصائيات منظمة الصحة العالمية في أواخر التسعينيات إلى أن عدد حالات الانتحار في أنحاء العالم يبلغ 800 ألف حالة سنوياً ، ويعتبر الاكتئاب النفسي هو السبب الرئيسي في 80% من حالات الانتحار

والذي يتتبع الأخبار ويطالع صفحات الحوادث في الصحف يجد أن أخبار حالات الانتحار تكاد تكون ثابتة بصفة يومية ، وهناك فرق بين الأزمات النفسية والاجتماعية التي تؤدى إلى التفكير في الانتحار كحل للهروب من هذه الأزمات وبين الاضطرابات النفسية التي تؤدى إلى الانتحار في مقدمتها الاكتئاب .

الأفكار الانتحارية :

من خلال متابعة حالات الاكتئاب نجد أن التفكير في التخلص من الحياة كحل لوضع حد لمعاناة الاكتئاب من الأعراض الرئيسية المتكررة في معظم حالات الاكتئاب وهناك عوامل كثيرة تتدخل في هذا التفكير منها شدة حالة الاكتئاب وطبيعة المشكلات التي يعاني منها المريض في حياته وارتباطه بأسرته ومعتقداته الدينية والفكرية ، وقد تسهم كل هذه العوامل في أن يسيطر المريض علي فكرة إيذاء النفس أو الانتحار أو علي العكس من ذلك قد تدفعه إلى الإقدام علي الانتحار حيث لا يجد أي دعم أو مساندة من المحيطين به

أو يفقد الأمل تماما في الخروج من الحالة التي يعاني منها ، وهناك مؤشرات تدل علي أن احتمال إقدام المريض علي الانتحار قائم ويمكن للأطباء الاستدلال علي ذلك من خلال توجيه بعض الأسئلة إلى المريض بالتأكد من مدى عمق فكرة الانتحار في رأسه وإمكانية إقدامه علي تنفيذها وهنا نقدم قائمة من الأسئلة التي يمكن من خلالها استكشاف الميول الانتحارية لدى مرضي الاكتئاب ،

وجدير بالذكر أننا في العيادة النفسية يجب أن نناقش مع المريض ما يدور برأسه من أفكار انتحارية علي عكس وجهة النظر التي تقول انه يجب تجنب الحديث عن الانتحار حتى لا نعطي المريض الفكرة حول موضوع الانتحار ، ومن الأفضل أن يقوم الطبيب النفسي في الحديث طرحه مع مريض الاكتئاب ومناقشته في هذه الأفكار دون تجنب المواجهة لأن ذلك يكشف ما يدور بعقل المريض حتى يمكن تفادى تزايد هذه الأفكار وإقدامه علي الانتحار فيما بعد .

وهذه المجموعة من الأسئلة يمكن أن تكشف عن تفكير مريض الاكتئاب في إيذاء نفسه أو الانتحار :

- هل فكرت قبل ذلك أو تفكر الآن في التخلص من هذه المعاناة بإيذاء نفسك ؟

- هل تدور بعقلك بعض الأفكار حول التخلص من الحياة ؟

- هل تفكر في وسيلة لإيذاء نفسك والهروب من مشكلتك بالانتحار ؟

- هل قمت قبل ذلك بأي محاولة لإيذاء نفسك ؟ وكيف تم ذلك ؟

- هل قمت بكتابة بعض الأوراق أو الرسائل حول فكرة أن تتخلص من حياتك ؟

- هل هناك ما يمنعك في التفكير في الانتحار ؟

- هل تعيش بمفردك الآن وتبتعد عن أسرتك وأقاربك ؟

- هل تعاني من بعض الصعوبات النفسية التي لا يمكنك احتمالها ؟

ومن خلال إجابة مريض الاكتئاب عن هذه الأسئلة يمكن الاستدلال علي مدى تفكيره في إيذاء نفسه للانتحار ..

الإقدام على قتل النفس :

هناك بعض العلامات التي يستدل بها الأطباء النفسيين علي أن بعض مرضي الاكتئاب لديهم دافع قوى علي الإقدام علي الانتحار ومن هذه العلامات إحساس المريض بالضيق الشديد وبأن صبره قد نفذ ولم يعد لديه القدرة علي الاحتمال ، وهو في هذه الحالة يبدو مستسلما ولا يرحب بمناقشة مشكلاته أو البحث عن حلول لها لأن الحل بالتخلص من الحياة يبدو أمامه وكأنه الخيار الوحيد والأمثل في حين يغلق الباب أمام أية حلول أخرى وقد يتساءل المريض عن أهمية الحياة وقيمتها ويذكر انه لا سند له في هذه الدنيا وان الحياة مظلمة ولا أمل في المستقبل ، ويفسر علماء النفس الانتحار بأنه نوع من العدوان الداخلي الذي يرتد إلى النفس بدلا من الخروج إلى المحيطين للشخص .

ورغم أن بعض الأشخاص يقدمون علي الانتحار دون أن يعرف عنهم الإصابة بالاكتئاب قبل ذلك إلا أن فحص ومراجعة حالات الانتحار تؤكد أن نسبة كبيرة منهم كانوا يعانوا من حالات الاكتئاب نفسي شديد في الوقت الذي أقدموا فيه علي ارتكاب فعل الانتحار ، وعلي العكس من الفكرة السائدة حول ارتباط الانتحار بحالات الاكتئاب الشديدة فإن بعض حالات الاكتئاب النفسي الحادة التي تكون مصحوبة بالبطء الحركي الشديد وهبوط الإرادة قد تسبب عجز المريض عن الإقدام علي تنفيذ الانتحار رغم أن الفكرة تدور برأسه ، وقد لاحظ الأطباء النفسيون أن الإقدام علي الانتحار يحدث في هؤلاء المرضي بعد أن يتلقوا العلاج حيث يبدأ المريض في التحسن الحركي قبل أن تزول أعراض الاكتئاب في بداية الشفاء وهنا يمكن تنفيذ عملية الانتحار .

وفي الحالات المبكرة من الاكتئاب قد يقوم المريض بإيذاء نفسه حين يلاحظ أن هناك تغييرا هائلا قد أصابه ولم يعد يستطيع التحكم في حالته النفسية ، ويقوم مرضي الاكتئاب بتنفيذ محاولات الانتحار عادة في ساعات الصباح الأولى وهو الوقت الذي تكون فيه مشاعر الاكتئاب في قمتها ، وقد لاحظت دوائر الشرطة في بعض الدول الأوربية أن حالات الانتحار تقع دائما في عطلة نهاية الأسبوع وفي أيام الأعياد وتفسير ذلك هو أن إحساس الاكتئاب يزداد عمقا لدى الكثير من الأشخاص في مثل هذه المناسبات التي يفترض أن تكون فرصة للبهجة والاستمتاع بالحياة ، ولوحظ أيضا زيادة نسبة الانتحار في المدن مقارنة بالمناطق الريفية والسبب هو انعدام الروابط الإنسانية في المدن المزدحمة مما يزيد من شعور الفرد بالعزلة رغم انه وسط زحام من الناس .

حقائق وأرقام عن الانتحار في العالم :

- عدد حالات الانتحار في العالم يبلغ 800 ألف حالة سنويا حسب تقديرات منظمة الصحة العالمية ، وفي الولايات المتحدث وصل عدد حالات الانتحار بين 1970-1980 إلى اكثر من 230 ألف شخص بمعدل شخص ينتحر كل 20 دقيقة أو 75 حالة انتحار يوميا .

- عدد الذين يقدمون علي الانتحار في الولايات المتحدة الأمريكية يصل إلى أكثر من 30 ألف شخص سنويا وهؤلاء هم الذين ينجحون في إتمام الانتحار بينما يصل معدل محاولات الانتحار إلى 10 إضعاف هذا العدد .

- اعلي معدلات الانتحار توجد في الدول الاسكندينافية ( السويد - النرويج - الدنمارك ) ، وتصل إلى 40 لكل 100 ألف من السكان ، وفي بعض دول أوروبا الشرقية مثل المجر تصل هذه المعدلات إلى 38-40 لكل 100 ألف ، في فرنسا والولايات المتحدة وبريطانيا تزيد هذه المعدلات علي 20 لكل 100 ألف .

- في مصر وفي دول العالم العربي والدول الإسلامية تنخفض معدلات الانتحار لتسجل معدل لا يزيد عن 2-4 لكل 100 ألف من السكان ، ويعود ذلك إلى تعاليم الدين الإسلامي الواضحة بخصوص تحريم الانتحار وقتل النفس .

- تزيد معدلات الانتحار في الرجال مقارنة بالسيدات بمعدل 3 أضعاف بينما تزيد معدلات محاولات الانتحار التي لا تنتهي بالقتل الفعلي في المرأة مقارنة بالرجال .

- أكثر أساليب الانتحار انتشارا في الرجال هي استخدام الأسلحة النارية والشنق والقفز من أماكن مرتفعة ، أما في المرأة أكثر الأساليب استخداما هو تناول جرعات زائدة من الأدوية المنومة أو المهدئة أو السموم .

- تزيد معدلات الانتحار مع تقدم السن ، تزيد معدلات الانتحار بعد سن 45 سنة في السيدات وبعد سن 55 سنة في الرجال ، كما تزيد فرص نجاح إتمام الانتحار كلما تقدم السن ، وتصل معدلات الانتحار في كبار السن إلى 25% من مجموع حالات الانتحار رغم انهم يمثلون نسبة 10% فقط من مجموع السكان .

- تزيد معدلات الانتحار في غير المتزوجين وخصوصا الأرامل والمطلقين حيث أن الزواج وإنجاب الأطفال يعتبر من العوامل التي تحد من الإقدام على الانتحار .

- تزيد معدلات الانتحار في الأشخاص الذين قاموا قبل ذلك بمحاولات لإيذاء النفس سواء كانت بطريقة جادة أو لمجرد لفت الانتباه وفي الأشخاص الذين يعانون من العزلة الاجتماعية ، أو الذين أقدم أحد أفراد الأسرة من أقاربهم علي الانتحار .

- هناك بعض المهن ترتبط بمعدلات عالية من الانتحار ، وتزيد معدلات الانتحار في العاطلين عن العمل في الأشخاص الذين ينتمون إلى الطبقات الراقية ، وتزيد معدلات الانتحار في الأطباء بمعدل 3 مرات أكثر من الفئات الأخرى ، ومن بين التخصصات يأتي في المقدمة بالنسبة لزيادة احتمالات الانتحار الأطباء النفسيين وأطباء العيون ثم أطباء التخدير ، ومن المهن الأخرى التي يقدم أصحابها علي الانتحار بمعدلات عالية الموسيقيون وأطباء الأسنان والمحامين .

- ترتبط معدلات الانتحار ببعض فصول السنة حيث سجلت زيادة في حالات الانتحار في فصل الربيع والشتاء في بعض المناطق ، وترتبط حالات الانتحار بالإصابة ببعض الحالات النفسية مثل الاكتئاب والإدمان ، كما تقل معدلات الانتحار في فترات الحروب وفترات الانتعاش الاقتصادي بينما تزيد في الفترات التي يحدث فيها كساد اقتصادي عام وزيادة في معدلات البطالة .

حول الانتحار في الشرق والغرب :

هناك بعض حوادث الانتحار تبدو غير مفهوم ويحيط بها الغموض ومن أمثلتها بعض الحوادث التي تطالعنا بها الصحف بين الحين والآخر ومنها علي سبيل المثال :

- أب يقتل زوجته وأطفاله الصغار ثم ينتحر .

- أم تلقي بأطفالها الثلاثة في النيل ثم تحاول الانتحار بعد ذلك .

- انتحار جماعي لمجموعة من الحيتان والدلافين علي شاطئ البحر .

وتفسير هذه الحوادث من وجهة النظر النفسية أنها من أنواع الانتحار الذي يطلق عليه أحيانا الانتحار الممتد Extended Suicide ويعني أن يقوم بالتخلص من حياته وفي نفس الوقت يقرر قتل جميع الأشخاص الذين يرتبط بهم بعلاقة إنسانية قوية والدافع إلى ذلك هو انه يريد أن يتخلص من معاناته للاكتئاب وفي نفس الوقت يريد أن يخلص الأشخاص الذين يعتبرهم امتدادا له من معاناة الحزن بعد رحيله ، أما دافع الانتحار الجماعي للحيوانات فمن الصعب تفسيره وربما يكو السبب هو حالة اكتئاب عامة تصيب هذه الحيوانات مما يدفعها إلى الإصرار علي التخلص من حياتها علي هذا النحو .

ونظرا لأن مشكلة الانتحار تمثل أحد الأولويات في المجتمعات الغربية فقد تم تأسيس جمعيات كثيرة في كل المدن تعرف بجمعيات الإنقاذ أو جمعيات مساعدة الراغبين في الانتحار ويمكن لأي شخص يفكر في الانتحار أن يتصل تليفونيا بإحدى هذه الجمعيات التي تعمل علي مدار الساعة ويبلغهم بأنه يفكر أو ينوى الإقدام علي الانتحار فيتجه إليه المتطوعون من أعضاء هذه الجمعيات ليقدموا له المساعدة وفي معظم الأحيان تنجح الجهود في التفاهم مع الشخص الذي يفكر في الانتحار ويمكن الحوار معه فيتراجع عن عزمه في الإقدام علي الانتحار ، ورغم زيادة خدمات الصحة النفسية في الدول الغربية إلا أن معدلات الانتحار تظل عالية بالمقارنة إلى الدول العربية والإسلامية .

وقد ورد في آيات القرآن الكريم وفى الأحاديث الشريفة ما يشير إلى التحريم القاطع لقتل النفس تحت أي ظرف ،ومن الإشارات الواضحة في بعض الآيات ما يدل على العقوبة والجزاء العظيم الذي ينتظر كل من يفكر في الانتحار ،ومن ذلك قوله تعالى: "ولا تقتلوا أنفسكم إن الله كان بكم رحيما " … وقوله تعالى في وصف عباد الرحمن : "… ولا يقتلون النفس التي حرم الله إلا بالحق.." ، وهنا نتناول القضايا والمسائل المتعلقة بالانتحار وقتل النفس من وجهة النظر النفسية ومن المنظور الإسلامي

وفي ختام هذا الموضوع نذكر بعض الحقائق الهامة من وجهة نظر الأطباء النفسيين حول موضوع الانتحار في مقدمة هذه الحقائق نشير إلى أهمية مناقشة كل مرضي الاكتئاب بصفة عامة عن موضوع الانتحار بطريقة مباشرة دون تردد وتوجيه الأسئلة لهم حول التفكير في الانتحار ورغبتهم في التخلص من الحياة حيث يمكن في 8 من كل 10 منهم الاستدلال علي نية المريض بالنسبة للإقدام علي الانتحار ويجيب 50% من المرضي علي ذلك بإبداء رغبتهم صراحة في الموت ، وقد يفضي بعضهم إلى الطبيب بأن لديه خطة جاهزة للتخلص من حياته.

ونؤكد هنا علي أن أي تهديد من جانب المريض بأنه يفكر في الانتحار يجب أن يؤخذ بجدية من جانب أسرته وأقاربه والأطباء المعالجين، وهنا نضع بعض العلامات التي يمكن من خلالها الاستدلال علي احتمالات الانتحار حتى تؤخذ في الاعتبار من جانب كل المحيطين بالمرضي النفسيين بصفة عامة ومرضي الاكتئاب خصوصا ، وهذه العلامات هي ظهور القلق والإجهاد علي المريض وترديد عبارات حول التخلص من الحياة ومعاناة أزمة مادية أو عاطفية أو عائلية ، أو الأشخاص الذين تبدو عليهم مظاهر التشاؤم الشديد وفقدان الأمل

في كل شئ ، ومن خلال الخبرة في مجال الطب النفسي فإن اهتمامنا يتزايد ببعض الحالات التي نعلم باتجاهها إلى التفكير في إيذاء النفس أو التخلص من الحياة مثل الرجال بعد سن الأربعين ، ومدمني الكحول ، والذين يعانون من أمراض مزمنة أو مستعصية ، أو الذين فقدوا شخصا عزيزا لديهم ، أو الذين يواجهون صعوبات في أعمالهم ، والعاطلون ، والذين صدموا بخسارة مادية هائلة ، وهنا نؤكد أن الغالبية العظمي من حالات الانتحار يمكن الوقاية منها ومساعدة هؤلاء الأشخاص باكتشاف نواياهم مبكرا وتقدم العون لهم قبل أن يتخذوا قرارهم النهائي بالإقدام علي التخلص من الحياة .

وأخيرا فان الرسالة التي أريدها أن تصل إلى الجميع هي أن الانتحار أو قتل النفس ليس حلا لأية أزمة أو مشكلة .. وهناك دائما الكثير من البدائل التي يمكن التفكير فيها حين تتأزم الأمور وتشتد المحن ،ويمكن أن تتلمس النور وسط السواد الحالك المحيط بنا ،ويتحقق الخروج من النفق المظلم وانتصار إرادة الحياة ،والحل هنا من وجهة النظر النفسية يتفق تماما مع المنظور الإسلامي للتعامل مع البلاء والشدائد بالعودة إلى الله سبحانه وتعالى والتمسك إيمان قوى والتحلي بالصبر والثبات ،حتى يقضى الله أمره ، وهو القادر على كل شيء .

موضوع: رد: موضوع مهم جدا جدا 25.03.09 12:53

الموضوع حلو جدا

بس على فكرة مش المصابين

بالاكتئاب بس اللى بيحاولوا ينتحروا

ممكن يكونوا اشخاص طبيعين وينتحورا او يحاولوا

تحياتى لك

موضوع: رد: موضوع مهم جدا جدا 17.06.09 15:25

هو الموضوع مهم جدا جدا و مش بس اللي المصابين بالاكتئاب هم اللذين ينتحروا ممكن ان يكونو طبيعيين

موضوع: رد: موضوع مهم جدا جدا 17.06.09 17:32

اولا

اهلآ بكم وسهلآو شكرآ لكم ياالغالين ع المرور الجميل

ثانيا

الدكتور يقول ان

الاكتئاب النفسي هو السبب الرئيسي في 80% من حالات الانتحار

حفاظكم الله

موضوع: رد: موضوع مهم جدا جدا 20.08.09 10:29

تسلم على موضوعك الرائع
ومواضيعك مميزة كما عودتنا
تسلم في انتظار ابداعاتك

موضوع: رد: موضوع مهم جدا جدا 20.08.09 10:58

شكراً لك على الموضوع

موضوع: رد: موضوع مهم جدا جدا 21.08.09 14:57

حياتي الموضوع رائع جدا مشكوووووور خوف,هلع,خوف,فزع

» موضوع خاص للبنات ^*
» موضوع طلب فيلم رعب
» لغز حير الاطباء موضوع مهم جدا جدا
» لا يفوتكم اول موضوع ليه في المنتدى خرج ولم يعد
» موضوع يحتاج 99رد